第三十三章 唐伯强看眼底(1 / 2)

以唐伯强的观察,这类医生有一个共同的、很突出的特质,他们都很善于与病人或者病人的家属沟通,对待病人及其家属们态度温和,从不恶言相向。更令唐伯强佩服的是,这些医生往往会用一些通俗易懂的语言去回答病人及其家属的提问,令一些看似复杂的医学问题在他们的嘴里变得简单易懂起来。这样的病情解释,一下子拉近了医生与病人间的距离,让病人对医生产生一种信任甚至依赖感,他们对医生的依从性也惊人地高。

这样的思考也同样地被唐伯强贯穿于他的工作和生活中,使唐伯强慢慢变得善于与同事和病人沟通,不惧怕批评,勇于接受批评和各种挑战,勇于承担责任,心胸也因此越来越宽广起来。

这世间的事情就是这样。只要你的观念对,方法对,心态对,一切的问题都会被你慢慢地克服,人也会在克服各种问题和困难过程中变得越来越强大。

唐伯强的工作上手很快,不管科室的人怎么看,怎么想,有一点他们是不得不承认的,那就是唐伯强的专业水平比很多刚毕业的医生都要好。分析病情时逻辑思维十分严谨,哪怕最后的诊断不一定正确,但别人很难从他的分析发言中找到毛病来反驳他。

在海湾医学院附属医院神经内科,最能以公开的形式考验一个医生水平的,莫过于每周三上午的主任查房和每周五上午的疑难危重病例讨论会了。

第一种情况对于唐伯强而言可谓毫无压力,因为在新桥市人民医院的实习已经反复多次证实了唐伯强的能力。每次周三的查房,唐伯强都很流畅地将自己所分管的几位病人的情况的各种细节详细地作出汇报并对一些特别的病例提出自己的看法和进一步的处理设想。专业的人一听便知道唐伯强在这些病人身上所下的功夫不浅,当然这些表现也令冉主任深感满意。有一次,冉主任对于如此熟悉自己病人的唐伯强来个“突然袭击”。在他看完一个结核性脑膜脑炎的病人后,突然对唐伯强说:“唐医生,你来看看这个病人的眼底并将你看到的情况告诉大家。”

冉主任每次查房到看眼底环节,站在电源开关旁边的人都会迅速地将灯关掉。用他们的话说,看眼底需要在暗的环境下才容易看清楚,所以每个周三查房总会有一个“黑灯”的环节,等冉主任看完眼底,灯才会再度亮起。对于这样的处理,唐伯强不以为然,以在新桥市看大量的眼底的经验,病人在适应自然光或者灯光的情况下,再以眼底镜所发出的光去照射,病人的瞳孔缩小反而没那么厉害。但唐伯强看见这么多人在跟着冉主任认可并实施这样一种做法,自然不好提出异议。

听见冉主任让自己看眼底,唐伯强心知肚明,这是冉主任在考自己。周姐曾经对他说过,神经内科能够独立拥有自己眼底镜的人只有三个,除了冉主任,剩下的就是卓主治和另外一位张小凤主治。换而言之,其他人想学习看眼底都很难找到眼底镜,因为他们是不轻易将眼底镜借出去的。

唐伯强不动声色,走上前去接过冉主任递过来的眼底镜,以一种标准的持眼底镜的手势,趴在躺在病床上的病人的身边熟练地看了起来。奇怪的是,这个时候竟然没有人想到要“黑灯”这个环节。事后周姐说,她当时被冉主任的举动吓着了,谁都看得出来他想考你或者为难你,因为周姐也自认看眼底的技术还不过关。看来,等着看唐伯强出丑的人不少。

这个病人的颅内压比较高,而且持续的时间长,高颅压导致眼底改变的特征十分明显。当唐伯强将这个病人的眼底改变,包括在相当于时钟几点钟的位置有出血点等一五一十地向着冉主任描述的时候,冉主任显然感到瞬间的愕然,随之而来的是他那标准的看似满意的笑容,边笑边点头说:“不错,很好,描述得很全面,很准确。”

每周的疑难危重病例的讨论会对于每一位医生来说都是一种考验,